網(wǎng)球肘主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、握力下降和活動(dòng)受限。網(wǎng)球肘在醫(yī)學(xué)上稱為肱骨外上髁炎,可能與過度使用前臂伸肌、外傷或慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、前臂無力、提物困難等癥狀。
肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛是網(wǎng)球肘的典型癥狀,疼痛可能從輕微不適逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛或銳痛。疼痛通常集中在肱骨外上髁處,可能在抓握、擰毛巾或提重物時(shí)加重。疼痛可能向手腕或前臂放射,影響日?;顒?dòng)。局部熱敷或休息可能有助于緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
握力下降是網(wǎng)球肘的常見表現(xiàn),患者可能難以完成擰瓶蓋、握筆或持物等動(dòng)作。前臂伸肌肌腱的炎癥可能導(dǎo)致肌肉力量減弱,影響手部功能。癥狀較輕時(shí)可通過減少手部活動(dòng)和使用護(hù)具改善,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)評估,醫(yī)生可能建議口服塞來昔布膠囊或依托考昔片等抗炎藥物。
活動(dòng)受限主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)伸展和旋轉(zhuǎn)困難,尤其在用力伸腕或前臂旋后時(shí)癥狀明顯。長期未治療的網(wǎng)球肘可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。早期可通過牽拉訓(xùn)練和超聲波治療改善,若保守治療無效可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。
肱骨外上髁處壓痛是網(wǎng)球肘的重要體征,按壓時(shí)疼痛可能向橈側(cè)腕短伸肌方向放射。壓痛點(diǎn)在肘關(guān)節(jié)伸直位時(shí)更明顯,可能伴有局部輕度腫脹。急性期可采用冰敷減輕炎癥,慢性期可嘗試沖擊波治療,同時(shí)避免重復(fù)性前臂動(dòng)作。
前臂無力多伴隨疼痛出現(xiàn),患者可能感覺前臂肌肉疲勞或酸脹感。癥狀通常在重復(fù)性動(dòng)作后加重,休息后減輕??祻?fù)訓(xùn)練如離心性腕伸肌鍛煉可能有助于恢復(fù)肌力,必要時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
網(wǎng)球肘患者應(yīng)注意避免引起疼痛的動(dòng)作,如頻繁使用鼠標(biāo)或打網(wǎng)球等。日??膳宕髦怅P(guān)節(jié)護(hù)具分散受力,工作時(shí)保持正確姿勢。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練,若癥狀持續(xù)超過6周或反復(fù)發(fā)作,需考慮進(jìn)一步檢查排除其他肘關(guān)節(jié)疾病。急性期疼痛明顯時(shí)可適當(dāng)冷敷,慢性期可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
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