半月板損傷2度通常無(wú)法完全自愈,但部分癥狀可能通過(guò)保守治療緩解。半月板損傷2度屬于中度損傷,主要表現(xiàn)為半月板內(nèi)部出現(xiàn)撕裂但未達(dá)關(guān)節(jié)面,通常與運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變等因素有關(guān)。
半月板屬于纖維軟骨組織,其血供較差,尤其是內(nèi)側(cè)區(qū)域幾乎無(wú)血管分布。2度損傷雖未完全斷裂,但自我修復(fù)能力有限。通過(guò)嚴(yán)格制動(dòng)、佩戴支具、物理治療等方式,可減輕疼痛和腫脹癥狀,促進(jìn)周?chē)M織修復(fù)。部分患者經(jīng)3-6個(gè)月保守治療后可恢復(fù)基本功能,但損傷的半月板結(jié)構(gòu)難以完全復(fù)原。
若損傷累及半月板邊緣血供相對(duì)豐富的紅區(qū),在及時(shí)固定和康復(fù)訓(xùn)練下存在一定愈合可能。但多數(shù)情況下,損傷部位會(huì)形成瘢痕組織替代正常軟骨,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、活動(dòng)受限。
建議避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,日常行走可使用手杖分擔(dān)壓力。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
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