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心肌缺血的引起是什么原因

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心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在血管壁形成斑塊，導致血管狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛、休息后緩解的典型心絞痛癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時控制血壓、血糖和血脂。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣可導致血管暫時性收縮，引發(fā)心肌供血不足。寒冷刺激、吸煙、情緒激動等因素可能誘發(fā)痙攣?；颊叱３霈F(xiàn)靜息狀態(tài)下的胸痛，硝酸甘油片可快速緩解癥狀。長期治療可選用地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等藥物。

3、心肌橋

心肌橋是一種先天性血管走行異常，冠狀動脈某段被心肌纖維覆蓋，心臟收縮時壓迫血管導致血流減少。多數(shù)患者癥狀輕微，但嚴重者可能出現(xiàn)與運動相關的心絞痛。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌收縮力，減輕壓迫癥狀。

4、貧血

嚴重貧血時血液攜氧能力下降，可能引發(fā)心肌缺氧。患者除心悸、乏力等貧血癥狀外，還可出現(xiàn)活動后胸悶。需針對貧血原因治療，如缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片，同時增加富含鐵元素的食物攝入。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素水平過高會加速心肌代謝，增加耗氧量，導致相對性心肌缺血?；颊叨喟橛信聼帷⒍嗪?、體重下降等甲亢癥狀?？辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑片可控制激素水平，改善心肌供氧需求失衡。

心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食；戒煙限酒，控制體重；根據(jù)心功能狀況選擇散步、太極拳等適度運動；定期監(jiān)測血壓、心率；嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量；出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識模糊等危急癥狀時須立即就醫(yī)。家屬應學習心肺復蘇技能，家中備好硝酸甘油等急救藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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