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諾如病毒癥狀如何確診

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諾如病毒感染的確診需結(jié)合臨床癥狀、流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。典型癥狀包括嘔吐、水樣腹瀉、低熱，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可通過糞便樣本核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)確認(rèn)。

諾如病毒感染初期常表現(xiàn)為突發(fā)性嘔吐，兒童患者嘔吐更為頻繁，成人則以腹瀉為主。糞便呈水樣或黃綠色，每日排便次數(shù)明顯增加，可能伴隨腹部絞痛與惡心。部分患者出現(xiàn)低熱，體溫多在38攝氏度以下，少數(shù)病例有頭痛或肌肉酸痛。癥狀通常持續(xù)1-3天，嬰幼兒、老年人可能出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、口干。

流行病學(xué)調(diào)查是輔助診斷的重要環(huán)節(jié)，需關(guān)注72小時(shí)內(nèi)有無接觸腹瀉患者、食用可疑污染食物或飲用生水史。集體單位如學(xué)校、養(yǎng)老院出現(xiàn)聚集性病例時(shí)，應(yīng)考慮諾如病毒暴發(fā)可能。實(shí)驗(yàn)室確診需采集發(fā)病后48-72小時(shí)內(nèi)的糞便標(biāo)本，采用實(shí)時(shí)熒光逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)病毒核酸，或使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)病毒抗原，陽性結(jié)果可明確診斷。

確診后應(yīng)做好隔離措施，患者癥狀消失后仍需繼續(xù)隔離48小時(shí)。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，避免高糖飲食加重腹瀉。對(duì)污染環(huán)境需用含氯消毒劑處理，患者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或嚴(yán)重脫水，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液等支持治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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