骨折后走路腿疼可通過(guò)制動(dòng)休息、冷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整飲食等方式緩解。骨折后疼痛通常由炎癥反應(yīng)、肌肉萎縮、骨痂形成不良、負(fù)重過(guò)早、康復(fù)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
骨折初期需嚴(yán)格制動(dòng),避免患肢負(fù)重行走。使用拐杖或輪椅輔助移動(dòng),減輕患肢壓力。石膏或支具固定期間,保持關(guān)節(jié)功能位,防止肌肉攣縮。夜間睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米,促進(jìn)靜脈回流。
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕腫脹和炎癥。72小時(shí)后改用熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每日2-3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。配合跌打丸、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。藥物使用期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。
拆除固定后逐步開展被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),采用CPM機(jī)輔助訓(xùn)練。肌力恢復(fù)期進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等等長(zhǎng)收縮練習(xí)。骨痂穩(wěn)定后增加水中行走、功率自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免跳躍和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。
每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品,攝入魚蝦、牛肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加油菜、芥藍(lán)等深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素K。適量食用黑芝麻、紫菜等富鈣食物,避免濃茶咖啡影響鈣吸收。體重超標(biāo)者需控制總熱量。
骨折康復(fù)期間建議穿著防滑鞋,居家環(huán)境移除地毯等障礙物。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況,出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛需排除感染。保持每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成,戒煙戒酒以免影響愈合??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),不可盲目增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。睡眠時(shí)使用枕頭支撐患肢,保持中立位避免畸形愈合。
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