懷孕后呼吸困難胸悶可通過調(diào)整姿勢、吸氧治療、補充鐵劑、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式緩解。懷孕后呼吸困難胸悶通常由子宮增大壓迫膈肌、妊娠期貧血、情緒緊張、心肺疾病、甲狀腺功能異常等原因引起。
孕婦出現(xiàn)呼吸困難胸悶時,可嘗試采取左側(cè)臥位,減輕增大的子宮對下腔靜脈和膈肌的壓迫。日常避免長時間站立或仰臥,坐立時用枕頭墊高背部。若癥狀發(fā)生在夜間,可將床頭抬高15-20度,有助于改善肺通氣功能。
對于缺氧明顯的孕婦,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,每次15-30分鐘,氧濃度不超過30%。吸氧能提高血氧飽和度,緩解組織缺氧狀態(tài)。需注意避免長期高濃度吸氧,防止氧中毒或抑制胎兒視網(wǎng)膜發(fā)育。
妊娠期貧血可能導(dǎo)致攜氧能力下降,引發(fā)呼吸困難??勺襻t(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑,同時配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。日??蛇m量進(jìn)食動物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。
焦慮情緒可能加重胸悶癥狀,可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解,具體方法為用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒,再用口緩慢呼氣6秒。家屬應(yīng)給予情感支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。避免過度緊張導(dǎo)致過度換氣綜合征。
若伴隨心悸、紫紺、暈厥等癥狀,需及時排查妊娠合并心臟病、肺動脈高壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能檢測等檢查。對于重度子癇前期引起的呼吸困難,需住院監(jiān)測治療。
孕婦應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸二手煙及粉塵。每日適當(dāng)散步但避免劇烈運動,穿著寬松衣物減輕胸部壓迫感。監(jiān)測胎動變化,若呼吸困難持續(xù)加重或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀,須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生反饋呼吸狀況,妊娠晚期可提前準(zhǔn)備便攜式氧氣袋以備急用。
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