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為什么總是一個(gè)鼻孔流鼻血

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單側(cè)鼻孔反復(fù)流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥、鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蜓合到y(tǒng)疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括鼻黏膜損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、高血壓或血小板減少等。

1、鼻黏膜損傷

頻繁挖鼻、用力擤鼻或空氣干燥可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為單側(cè)少量鮮紅色鼻血，可自行停止。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免機(jī)械刺激。若出血頻繁，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠局部涂抹。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，反復(fù)噴嚏擤鼻易損傷血管。常伴鼻癢、清水樣涕。需減少接觸花粉塵螨等過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片控制癥狀，必要時(shí)行過(guò)敏原檢測(cè)。

3、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸側(cè)黏膜變薄，氣流沖擊增加出血風(fēng)險(xiǎn)?？赡馨殡S鼻塞、頭痛。輕度可通過(guò)生理海水沖洗緩解，嚴(yán)重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)前需完善鼻內(nèi)鏡和CT檢查評(píng)估。

4、高血壓

血壓升高時(shí)鼻腔后部血管易破裂，出血量較多且難自止。多見(jiàn)于中老年患者，可能伴頭暈?zāi)垦?。需監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或厄貝沙坦片控制血壓，急性出血時(shí)需前鼻孔填塞止血。

5、血小板減少

血液病或藥物影響導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)自發(fā)性鼻衄伴皮膚瘀斑。需查血常規(guī)和凝血功能，明確病因后針對(duì)性治療，如免疫性血小板減少可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液或潑尼松片。

保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即低頭。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜，有助于血管修復(fù)。若單側(cè)鼻出血每周超過(guò)2次或單次出血超過(guò)20分鐘未止，需盡早就診耳鼻喉科排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。兒童反復(fù)單側(cè)出血建議檢查是否存在鼻腔異物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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