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胃癌早期明顯的癥狀是什么

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胃癌早期明顯的癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化不良、貧血、乏力等癥狀。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是胃癌早期常見(jiàn)癥狀，疼痛多位于劍突下或心窩部，呈間歇性鈍痛或脹痛，進(jìn)食后可能加重。這種癥狀容易被誤認(rèn)為胃炎或胃潰瘍，若持續(xù)超過(guò)2周不緩解需警惕。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜異常，病理活檢能明確診斷。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療，常用藥物包括替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。

2、食欲減退

早期胃癌患者常出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的食欲減退，表現(xiàn)為對(duì)油膩食物厭惡、早飽感。這與腫瘤影響胃蠕動(dòng)和消化功能有關(guān)，可能伴隨反酸噯氣。建議進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)和腫瘤標(biāo)志物篩查，若異常需進(jìn)一步做增強(qiáng)CT評(píng)估。治療可選用多西他賽注射液、順鉑注射液等化療藥物，配合甲地孕酮分散片改善食欲。

3、體重下降

短期內(nèi)體重下降超過(guò)5%需警惕胃癌可能，尤其伴隨上腹不適時(shí)。腫瘤消耗和進(jìn)食減少是主要原因，部分患者會(huì)出現(xiàn)盜汗。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估顯示肌肉量減少，血液檢查可見(jiàn)前白蛋白降低。治療需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合抗腫瘤治療，常用藥物有紫杉醇注射液、伊立替康注射液，配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

4、惡心嘔吐

腫瘤導(dǎo)致胃排空障礙時(shí)可引發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物可能含隔夜食物。賁門部腫瘤更易引起吞咽困難，幽門部腫瘤可導(dǎo)致胃潴留。消化道造影可見(jiàn)充盈缺損，超聲內(nèi)鏡能判斷浸潤(rùn)深度。治療包括胃復(fù)安注射液止吐、雷貝拉唑鈉腸溶片抑酸，進(jìn)展期需放置空腸營(yíng)養(yǎng)管或支架置入術(shù)緩解梗阻。

5、黑便

腫瘤表面潰爛出血會(huì)導(dǎo)致黑便，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。出血量較大時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)。胃鏡檢查可見(jiàn)潰瘍型或隆起型病變，活檢病理確診。治療需靜脈用奧美拉唑鈉注射液抑酸止血，嚴(yán)重出血可行內(nèi)鏡下鈦夾止血術(shù)，配合蔗糖鐵注射液糾正貧血。

胃癌早期癥狀缺乏特異性，40歲以上人群出現(xiàn)上述癥狀超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)做胃鏡檢查。日常需戒煙限酒，避免高鹽腌制食品，規(guī)律三餐。確診患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋清等易消化食物，少食多餐減輕胃負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者需定期復(fù)查胃鏡和CT，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和腫瘤復(fù)發(fā)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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