出現(xiàn)血精時(shí)需注意排查泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)石或腫瘤等病因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。血精可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等因素有關(guān)。
血精期間應(yīng)暫停性生活,避免生殖系統(tǒng)充血加重出血。性興奮會(huì)導(dǎo)致精囊持續(xù)收縮,可能使微小血管破裂難以愈合。建議出血完全停止后1-2周再逐步恢復(fù)性生活。
騎自行車、深蹲等會(huì)陰部受壓的運(yùn)動(dòng)可能加重出血。游泳、慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)也需暫緩,建議以散步為主。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦刺激。
需觀察血精顏色、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。鮮紅色血精多提示新鮮出血,暗紅色可能與陳舊性出血有關(guān)。記錄是否伴有射精痛、尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。
需進(jìn)行精液常規(guī)、經(jīng)直腸超聲或精囊鏡等檢查。40歲以上患者建議加做前列腺特異性抗原檢測(cè)。影像學(xué)檢查可明確是否存在精囊擴(kuò)張、前列腺鈣化等結(jié)構(gòu)性異常。
細(xì)菌性炎癥可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。慢性炎癥可配合癃清片、前列舒通膠囊等中成藥。結(jié)核或腫瘤需轉(zhuǎn)??七M(jìn)行規(guī)范治療。
日常應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗外生殖器。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量增加西藍(lán)花、西紅柿等富含維生素C的蔬菜水果。注意調(diào)節(jié)心理壓力,避免久坐熬夜等不良習(xí)慣,建議每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若血精反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)2周,須及時(shí)復(fù)查泌尿外科。
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