HPV16陽性不一定是宮頸癌,但屬于宮頸癌高危因素,需要進一步檢查明確診斷。HPV16是高危型人乳頭瘤病毒,持續(xù)感染可能引起宮頸上皮內病變,少數患者會發(fā)展為宮頸癌。
大多數HPV16陽性患者不會立即發(fā)展為宮頸癌。人體免疫系統(tǒng)通常能在1-2年內清除病毒,僅部分患者出現暫時性感染。宮頸液基薄層細胞學檢查顯示未見上皮內病變時,建議定期復查隨訪。陰道鏡檢查未見異常情況下,醫(yī)生可能建議加強免疫、調整作息、均衡營養(yǎng)。持續(xù)感染但未引起細胞學改變的患者,需要保持6-12個月監(jiān)測頻率。
少數HPV16陽性患者可能進展為宮頸癌前病變或宮頸癌。持續(xù)感染5-10年可能引起宮頸上皮內瘤變,CIN1級病變多可自行消退,CIN2-3級病變需要接受宮頸錐切術治療。陰道鏡檢查發(fā)現可疑病灶時須進行活檢病理確診。宮頸癌患者會出現接觸性出血、異常排液、下腹墜痛等癥狀,需根據分期選擇根治性子宮切除術或放化療。
發(fā)現HPV16陽性應進行宮頸液基薄層細胞學聯合陰道鏡檢查,必要時實施宮頸活檢。保持良好生活習慣包括規(guī)律作息、均衡飲食、適度鍛煉,避免吸煙和多個性伴侶。接種HPV疫苗可預防其他高危型別感染,但治療性疫苗尚在研發(fā)階段。30歲以上女性建議每3-5年進行HPV和細胞學聯合篩查,及時干預癌前病變阻斷疾病進展。
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