乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬結(jié)、發(fā)熱等癥狀,可通過熱敷按摩、抗生素治療、排空乳汁、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式處理。乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
早期乳腺炎可通過熱敷緩解脹痛,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。配合輕柔打圈按摩硬塊部位,從乳房外圍向乳頭方向推揉,每日重復(fù)多次有助于疏通乳管。注意避免用力擠壓導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,哺乳前熱敷效果更佳。
細(xì)菌性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。感染可能伴隨寒戰(zhàn)、體溫超過38.5攝氏度等癥狀,用藥期間應(yīng)持續(xù)排空乳汁,完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā)。
哺乳期乳腺炎須保持乳汁排出通暢,可通過嬰兒吸吮、吸奶器輔助等方式每2-3小時(shí)排乳。排乳前可刺激噴乳反射,手法從乳房基底部向乳暈按壓,注意交替更換哺乳姿勢(shì)。乳汁淤積緩解后疼痛和硬結(jié)會(huì)明顯減輕。
蒲公英顆粒、乳癖消片、夏枯草口服液等中成藥具有清熱解毒功效,適用于非化膿性乳腺炎。中藥可能影響乳汁味道,服用期間觀察嬰兒反應(yīng)。聯(lián)合局部外敷金黃散可加速消腫,但化膿性病變禁用。
形成乳腺膿腫時(shí)需行膿腫切開引流術(shù)或穿刺抽膿,術(shù)后配合敏感抗生素治療。手術(shù)指征包括局部波動(dòng)感、超聲確認(rèn)膿腔超過3厘米等情況。術(shù)后保持切口清潔,暫?;紓?cè)哺乳直至痊愈。
乳腺炎患者應(yīng)穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,哺乳前后用溫水清潔乳頭,糾正嬰兒含接姿勢(shì)防止乳頭損傷。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆制品,限制油炸食品攝入。每日保證充足睡眠,體溫升高時(shí)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,須立即就醫(yī)復(fù)查。
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