痛風(fēng)腳痛可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷患處、抬高下肢、藥物治療及關(guān)節(jié)保護(hù)等方式緩解。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量保持在2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,其中西藍(lán)花、櫻桃等食物對(duì)尿酸代謝有一定調(diào)節(jié)作用。
急性發(fā)作期可用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能減輕局部炎癥反應(yīng),緩解紅腫熱痛癥狀,但需避免凍傷皮膚,糖尿病周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變患者慎用。
發(fā)作時(shí)保持患肢抬高15-30度,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腔壓力。臥床休息時(shí)可在腳踝下方墊軟枕,避免患處受壓或劇烈活動(dòng),穿著寬松舒適的軟底鞋。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片抑制炎癥,緩解期可用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。需注意別嘌醇片可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
避免關(guān)節(jié)外傷及過(guò)度負(fù)重,肥胖者需控制體重。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),發(fā)作完全緩解48小時(shí)后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致痛風(fēng)石形成或關(guān)節(jié)畸形。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。避免飲酒尤其是啤酒,注意勞逸結(jié)合,夜間突發(fā)疼痛時(shí)可采取半坐臥位。若每年發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,建議風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估降尿酸治療指征。日??捎涗涳嬍撑c發(fā)作情況,幫助識(shí)別個(gè)體化誘發(fā)因素。
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