惡性胃腫瘤需通過手術切除聯(lián)合放化療等綜合治療。主要治療方式有根治性手術、姑息性手術、化學藥物治療、放射治療、靶向治療等。
1、根治性手術
早期胃癌患者可行根治性胃大部切除術，切除范圍包括腫瘤邊緣5厘米以上的胃組織及區(qū)域淋巴結清掃。術后需配合病理檢查明確分期，部分患者需追加輔助化療。該術式能有效清除病灶，但可能引起傾倒綜合征等并發(fā)癥。
2、姑息性手術
晚期胃癌出現(xiàn)梗阻或出血時，可實施胃空腸吻合術等姑息手術緩解癥狀。手術目的在于改善生活質量而非根治，術后仍需結合放化療控制腫瘤進展。需注意術后營養(yǎng)支持治療。
3、化學藥物治療
常用方案含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物?；熆捎糜谛g前新輔助治療、術后輔助治療及晚期姑息治療?？赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制等不良反應，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
4、放射治療
局部進展期胃癌可聯(lián)合三維適形放療，常用劑量為45-50Gy。放療能縮小腫瘤體積，提高手術切除率。常見副作用包括放射性胃炎，需配合胃黏膜保護劑如瑞巴派特片治療。
5、靶向治療
HER-2陽性患者可使用注射用曲妥珠單抗，聯(lián)合化療能顯著延長生存期。治療前需進行免疫組化檢測，用藥期間需監(jiān)測心臟功能。其他靶向藥物如阿帕替尼片可用于三線治療。
惡性胃腫瘤患者治療后需定期復查胃鏡和CT，建議采用少食多餐的飲食方式，選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、嫩豆腐等，避免辛辣刺激食物。適當進行散步等低強度運動，保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛等癥狀應立即就醫(yī)。治療期間可配合使用復方谷氨酰胺顆粒等保護胃腸黏膜的藥物，但所有用藥均需嚴格遵醫(yī)囑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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