月經(jīng)結(jié)束后3-7天是放置宮內(nèi)節(jié)育器的適宜時間。此時子宮內(nèi)膜較薄,出血少且操作安全,可降低感染和脫落風(fēng)險。
月經(jīng)干凈后3-5天是臨床推薦的首選時段。此時子宮內(nèi)膜完成修復(fù)但尚未進入增殖期,宮口微張便于器械通過,術(shù)后少量出血多可自行停止。需避開同房及陰道用藥,術(shù)前需完善白帶常規(guī)、血常規(guī)和超聲檢查排除禁忌證,操作后建議臥床休息1-2天,兩周內(nèi)避免重體力勞動和盆浴。
部分人群可延長至月經(jīng)后7天內(nèi)操作。適用于月經(jīng)周期較長或經(jīng)期持續(xù)超過5天的女性,需確認陰道流血完全停止。對于哺乳期或近絕經(jīng)期女性,需額外評估子宮萎縮程度。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹或點滴出血,若持續(xù)超過10天或出血量增多需及時復(fù)查。
術(shù)后3個月內(nèi)需定期隨訪節(jié)育器位置,日常注意觀察月經(jīng)變化和異常腹痛。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味或節(jié)育環(huán)尾絲消失等情況應(yīng)立即就醫(yī)。建議選擇含銅宮內(nèi)節(jié)育器如TCu380A、元宮型等,具體型號需根據(jù)宮腔深度由醫(yī)生評估決定。
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