一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

胰腺癌的介入治療的適應(yīng)癥是什么

55701次瀏覽

胰腺癌介入治療的適應(yīng)癥主要有腫瘤無(wú)法手術(shù)切除、局部進(jìn)展期胰腺癌、轉(zhuǎn)移性胰腺癌姑息治療、術(shù)后復(fù)發(fā)或殘留病灶控制、合并梗阻性黃疸需膽道引流等情況。

1、腫瘤無(wú)法手術(shù)切除

當(dāng)胰腺癌侵犯重要血管如腸系膜上動(dòng)脈或腹腔干時(shí)，根治性手術(shù)難以實(shí)施。此時(shí)介入治療可通過經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)局部給藥，使高濃度化療藥物直接作用于腫瘤區(qū)域。該方式能縮小腫瘤體積，緩解腹痛、背痛等壓迫癥狀，部分患者可獲得二期手術(shù)機(jī)會(huì)。常用栓塞材料包括碘化油乳劑、明膠海綿顆粒等。

2、局部進(jìn)展期胰腺癌

針對(duì)尚未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移但局部浸潤(rùn)嚴(yán)重的胰腺癌，介入治療聯(lián)合放化療可延長(zhǎng)生存期。經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注化療能將藥物濃度提升至靜脈給藥的數(shù)倍，同時(shí)減少全身副作用。對(duì)于合并門靜脈癌栓的患者，可聯(lián)合放射性粒子植入或支架置入維持血流暢通。臨床常用灌注藥物包括吉西他濱、奧沙利鉑等。

3、轉(zhuǎn)移性胰腺癌姑息治療

晚期胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時(shí)，肝動(dòng)脈化療栓塞可控制轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展。對(duì)于骨轉(zhuǎn)移引起的劇烈疼痛，介入科醫(yī)生可通過骨水泥成形術(shù)或放射性粒子植入緩解癥狀。合并腹腔神經(jīng)叢壓迫者，CT引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)能顯著改善頑固性疼痛，減少阿片類藥物用量。

4、術(shù)后復(fù)發(fā)或殘留病灶

胰腺癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。介入治療可在影像引導(dǎo)下對(duì)復(fù)發(fā)灶進(jìn)行射頻消融或冷凍消融，也可通過放射性碘125粒子植入進(jìn)行局部放療。對(duì)于術(shù)后胰瘺并發(fā)癥，經(jīng)皮引流管放置能有效促進(jìn)瘺口愈合。

5、合并梗阻性黃疸

胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致梗阻性黃疸時(shí)，經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)能快速降低膽紅素水平?？煞胖盟芰匣蚪饘僦Ъ芫S持膽汁引流，改善肝功能后為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。對(duì)于十二指腸梗阻患者，介入科還可實(shí)施腸道支架置入術(shù)緩解嘔吐癥狀。

胰腺癌介入治療后需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝功能，術(shù)后24小時(shí)保持穿刺側(cè)肢體制動(dòng)。飲食宜選擇低脂易消化食物，避免辛辣刺激。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建議每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估療效，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。介入治療需與腫瘤內(nèi)科、放療科等多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)體化綜合治療策略。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>