兒童疝氣的癥狀主要有腹股溝或陰囊處出現(xiàn)可復(fù)性腫塊、哭鬧或活動后腫塊增大、局部墜脹感、消化不良、嵌頓時出現(xiàn)劇烈疼痛等。兒童疝氣通常由先天性腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
兒童疝氣最典型的癥狀是腹股溝或陰囊區(qū)域出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,腫塊在兒童站立、哭鬧或用力時明顯突出,平臥或安靜時可能自行回納或用手輕輕推擠后消失。腫塊質(zhì)地柔軟,表面光滑,按壓無疼痛感,大小可從核桃到雞蛋不等。家長需注意觀察腫塊出現(xiàn)的時間和頻率,避免兒童長時間哭鬧或劇烈運動。
兒童在哭鬧、咳嗽、排便或奔跑后,腹股溝或陰囊處的腫塊會明顯增大,這是由于腹內(nèi)壓力增高導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過薄弱處突出。腫塊增大時可能伴隨局部皮膚發(fā)紅或輕微腫脹,但通常不會引起明顯疼痛。家長應(yīng)記錄兒童活動與腫塊變化的關(guān)系,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)描述。
年齡較大的兒童可能主訴腹股溝或陰囊區(qū)域有墜脹感或輕微不適,尤其在長時間站立或活動后加重。部分兒童會出現(xiàn)下意識的用手按壓或拉扯患處衣物的行為。這種癥狀與腫塊反復(fù)突出刺激局部神經(jīng)有關(guān),家長需關(guān)注兒童的行為異常并及時檢查。
部分兒童疝氣患者可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘等消化不良癥狀,這是由于腸管反復(fù)進(jìn)入疝囊影響消化功能所致。若腫塊內(nèi)包含腸管,兒童可能在進(jìn)食后出現(xiàn)腹部不適或嘔吐。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),給予易消化的食物,避免腹部過度用力。
當(dāng)疝內(nèi)容物無法回納形成嵌頓時,兒童會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛、腫塊變硬、觸痛明顯,可能伴隨嘔吐、停止排便排氣等腸梗阻癥狀。此時皮膚可能出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,兒童哭鬧不安、拒絕進(jìn)食。這是需要緊急處理的危險情況,家長必須立即送醫(yī),避免發(fā)生腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有疝氣癥狀時,應(yīng)避免讓兒童劇烈哭鬧或長時間站立,可適當(dāng)使用疝氣帶暫時固定,但需注意松緊度避免壓迫。日常飲食宜清淡易消化,保持排便通暢,減少腹內(nèi)壓增高的因素。1歲以下嬰幼兒部分疝氣可能自愈,但1歲以上或反復(fù)發(fā)作的疝氣通常需要手術(shù)治療,建議選擇小兒外科經(jīng)驗豐富的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行診治,術(shù)后遵醫(yī)囑做好傷口護(hù)理和活動限制。
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