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結石引起腎積水嚴重嗎

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結石引起的腎積水是否嚴重需根據(jù)積水量和持續(xù)時間判斷,輕度積水及時干預通常不嚴重,但長期重度積水可能導致腎功能不可逆損傷。

腎結石阻塞尿路后,尿液排出受阻會逐漸積聚在腎盂形成腎積水。若結石較小或位置可移動,可能僅引起短暫性輕度積水,表現(xiàn)為偶發(fā)腰脹或無癥狀,通過排石治療或體外碎石即可緩解。此時腎實質(zhì)未受壓,腎功能檢查無異常,屬于可逆性病變。

當結石直徑較大、完全阻塞輸尿管或位于腎盂輸尿管連接部時,可能引發(fā)中重度積水。積水持續(xù)超過4周會使腎盂壓力升高,導致腎皮質(zhì)變薄、腎小球濾過率下降。患者可能出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀,超聲顯示腎盂分離超過3厘米。此類情況需緊急解除梗阻,否則可能進展為腎萎縮或尿源性膿毒血癥。

發(fā)現(xiàn)腎積水后應限制高草酸飲食如菠菜、濃茶,每日飲水量維持在2000-3000毫升促進排尿,但急性梗阻期需遵醫(yī)囑控制入水量。避免劇烈運動防止結石移位加重疼痛,可進行熱敷緩解痙攣性疼痛。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化,術后患者需每3個月評估腎功能。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、無尿等危急癥狀時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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