耳朵流膿水可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵流膿水通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎、外傷感染等原因引起。
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道膿液,避免用力掏挖導(dǎo)致?lián)p傷。適用于外耳道炎或輕微感染,可配合硼酸酒精溶液擦拭消毒。清理后保持耳道干燥,洗澡時用防水耳塞阻擋進水。若伴有劇烈疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制細菌感染,適用于化膿性中耳炎。使用前需將藥液溫熱至接近體溫,側(cè)頭滴入患耳后保持體位5分鐘。用藥期間避免游泳或耳道進水,若出現(xiàn)皮疹或瘙癢需停藥。嚴重鼓膜穿孔者禁用滴耳液。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等口服藥物可控制中耳或乳突的嚴重感染。需完成規(guī)定療程防止復(fù)發(fā),用藥期間禁酒并觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。對青霉素過敏者可改用羅紅霉素分散片,兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。
通過穿刺鼓膜引流中耳積液,緩解化膿性中耳炎的壓力和疼痛。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻防止逆行感染。穿刺孔通常1-2周自愈,若持續(xù)流膿需排查膽脂瘤可能。該操作須由耳鼻喉科醫(yī)生在無菌條件下完成。
針對慢性中耳炎合并鼓膜穿孔或膽脂瘤患者,通過手術(shù)清除病灶并修復(fù)鼓膜。術(shù)前需進行聽力檢查和顳骨CT評估,術(shù)后需定期換藥并避免劇烈運動。人工聽骨植入可同步改善聽力,但需預(yù)防術(shù)后感染導(dǎo)致移植失敗。
耳朵流膿水期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,有助于黏膜修復(fù)。保持充足睡眠,避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。禁止自行使用偏方或尖銳物品掏耳,游泳或洗頭時做好防水措施。若膿液帶血絲、出現(xiàn)眩暈或面癱等癥狀須立即急診處理。
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