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耳朵里面流膿水

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耳朵里面流膿水可能是外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔等疾病引起的，通常與感染、外傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、外耳道炎

外耳道炎多由細菌或真菌感染引起，常見于游泳后耳道進水或頻繁掏耳導致皮膚破損?；颊邥霈F(xiàn)耳痛、耳癢、黃色膿性分泌物等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物治療，嚴重時需口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥，避免抓撓。

2、急性化膿性中耳炎

急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，致病菌通過咽鼓管侵入中耳。典型表現(xiàn)為劇烈耳痛、聽力下降、發(fā)熱及黃綠色分泌物。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素膠囊等抗生素，配合苯酚甘油滴耳液緩解癥狀。若鼓室積液持續(xù)存在可能需鼓膜切開引流。

3、慢性中耳炎

慢性中耳炎多因急性期未徹底治愈遷延所致，特征為長期反復耳漏、鼓膜穿孔和聽力減退。膿液常呈黏液性或膿血性。治療需根據(jù)藥敏結果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片，配合硼酸酒精滴耳液。部分患者需行鼓室成形術修復穿孔。

4、外耳道濕疹

外耳道濕疹屬于變態(tài)反應性疾病，表現(xiàn)為耳道皮膚糜爛、滲液伴劇烈瘙癢。滲出液清亮或淡黃色，易繼發(fā)感染轉為膿性。需避免接觸過敏原，使用氫化可的松新霉素滴耳液抗炎止癢，合并感染時加用環(huán)丙沙星滴耳液。

5、外傷性鼓膜穿孔

耳部受到掌摑、爆炸傷或異物刺傷可能導致鼓膜破裂，初期有血性分泌物，繼發(fā)感染后轉為膿性。小穿孔多可自愈，大穿孔需保持干燥避免感染，必要時行鼓膜修補術。禁用滴耳液以防逆行感染。

出現(xiàn)耳道流膿需避免自行掏耳或沖洗，禁用棉簽深入清潔。洗澡時可用防水耳塞保護，保持耳部干燥。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若伴隨發(fā)熱、眩暈、面癱等癥狀應立即急診處理。兒童患者家長應注意觀察其抓耳頻率，及時帶至耳鼻喉科就診，避免長期流膿影響聽力發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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