耳朵流膿水堵住了可通過清理膿液、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵流膿水堵住了通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎、外耳道濕疹等原因引起。
外耳道膿液堆積可能導(dǎo)致堵塞感,需由醫(yī)生用吸引器或生理鹽水沖洗清除。操作時(shí)需避免損傷外耳道皮膚,清理后可暫時(shí)緩解耳悶癥狀。若伴有外耳道腫脹,可能需配合使用硼酸酒精棉片局部濕敷。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液適用于細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎。滴藥前需將膿液清理干凈,保持耳道干燥。滴入藥液后需側(cè)頭保持5分鐘,每日使用2-3次。用藥期間避免耳道進(jìn)水,防止加重感染。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片適用于伴隨發(fā)熱或面部腫脹的急性中耳炎。用藥需完成規(guī)定療程,避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。
當(dāng)中耳積液持續(xù)超過3個(gè)月或引發(fā)聽力下降時(shí),需行鼓膜穿刺術(shù)引流。在局部麻醉下用穿刺針抽出黏稠膿液,必要時(shí)留置通氣管。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,防止穿刺孔繼發(fā)感染。
膽脂瘤型中耳炎或鼓膜大穿孔需手術(shù)清除病灶,修補(bǔ)破損鼓膜。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔,使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化影響鼓膜愈合。
耳朵流膿期間應(yīng)避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水,可用防水耳塞保護(hù)。不要自行用棉簽深入掏耳,防止將膿液推入深部。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)劇烈耳痛、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。嬰幼兒患者家長需注意觀察其抓耳頻率及聽力反應(yīng),及時(shí)復(fù)查耳內(nèi)鏡評估恢復(fù)情況。
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