孩子缺鋅主要表現(xiàn)為食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、異食癖、皮膚黏膜損害、傷口愈合延遲、認(rèn)知功能受損等七種癥狀。鋅是人體必需的微量元素,參與多種酶的合成和免疫功能調(diào)節(jié),長(zhǎng)期缺鋅可能影響兒童體格和智力發(fā)育。
缺鋅會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降,孩子可能出現(xiàn)厭食、拒食或偏食。鋅參與味蕾細(xì)胞更新,缺乏時(shí)舌乳頭萎縮,影響食物味道感知。建議家長(zhǎng)觀察孩子進(jìn)食量變化,適量增加富含鋅的牡蠣、瘦肉等食物。
鋅參與生長(zhǎng)激素合成和蛋白質(zhì)代謝,長(zhǎng)期缺乏可導(dǎo)致身高體重低于同齡人。臨床表現(xiàn)為骨齡延遲、第二性征發(fā)育滯后。需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,必要時(shí)檢測(cè)血清鋅水平。
鋅缺乏會(huì)削弱淋巴細(xì)胞功能,孩子易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染、腹瀉等。表現(xiàn)為感冒頻發(fā)、病程遷延。家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境清潔,接種疫苗前可評(píng)估鋅營(yíng)養(yǎng)狀況。
部分患兒出現(xiàn)啃咬非食物物品的行為,如吃泥土、墻皮等。這與鋅缺乏影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)。發(fā)現(xiàn)此類(lèi)行為應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除寄生蟲(chóng)等繼發(fā)因素。
典型表現(xiàn)為口角炎、舌炎、反復(fù)口腔潰瘍,嚴(yán)重者出現(xiàn)肢端皮炎。鋅參與表皮細(xì)胞修復(fù),缺乏時(shí)皮膚屏障功能受損。可局部使用氧化鋅軟膏輔助治療。
創(chuàng)傷后修復(fù)緩慢,輕微擦傷易繼發(fā)感染。鋅是膠原合成的必需因子,建議手術(shù)前后監(jiān)測(cè)血鋅水平,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。
表現(xiàn)為注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降。鋅參與海馬體神經(jīng)元發(fā)育,孕期缺鋅可能影響胎兒腦發(fā)育。學(xué)齡期兒童出現(xiàn)不明原因成績(jī)下滑需考慮營(yíng)養(yǎng)因素。
預(yù)防兒童缺鋅需保證膳食均衡,6月齡后及時(shí)添加蛋黃、肝泥等輔食,學(xué)齡兒童每日攝入瘦肉50-75克。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)適當(dāng)增加海鮮攝入,早產(chǎn)兒可遵醫(yī)囑預(yù)防性補(bǔ)充鋅制劑。出現(xiàn)多種缺鋅癥狀時(shí),建議就醫(yī)檢測(cè)血清鋅和堿性磷酸酶水平,避免盲目大劑量補(bǔ)鋅導(dǎo)致銅缺乏等不良反應(yīng)。日常注意培養(yǎng)孩子良好飲食習(xí)慣,限制高植酸食物過(guò)量攝入影響鋅吸收。
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