支氣管炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體類型和患者個體情況判斷,多數(shù)急性支氣管炎癥狀較輕,慢性支氣管炎或合并基礎(chǔ)疾病時可能較嚴(yán)重。
急性支氣管炎通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,病程一般持續(xù)1-3周?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,但很少出現(xiàn)高熱。肺部聽診可聞及散在干濕啰音,胸片檢查多無異常。這類情況通過充分休息、多飲溫水、服用止咳化痰藥物如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等可逐漸緩解。避免吸煙及接觸冷空氣有助于癥狀改善。
慢性支氣管炎或存在慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)肺部病變時,病情可能較重?;颊叱掷m(xù)咳嗽咳痰外,常伴有呼吸困難、喘息等癥狀,急性加重期可能出現(xiàn)高熱。這類情況需要完善肺功能檢查,必要時進(jìn)行胸部CT評估。治療需聯(lián)合支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、抗感染藥物如阿莫西林克拉維酸鉀片等。合并呼吸衰竭者需氧療或機械通氣支持。嬰幼兒、老年人及免疫功能低下者更易出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。
支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食選擇易消化、富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃等,避免辛辣刺激及過敏原接觸。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺或咳血等癥狀,或癥狀超過3周未緩解,應(yīng)及時就醫(yī)評估。吸煙者必須戒煙,慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
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