老年人骨質(zhì)疏松的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、駝背畸形、活動(dòng)能力下降等。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病。
骨質(zhì)疏松引起的腰背疼痛多為鈍痛,常在久坐、久站或負(fù)重后加重。疼痛部位主要集中在脊柱中下段,可能伴隨肌肉痙攣。這種疼痛與椎體微骨折或變形有關(guān),早期可能間歇性發(fā)作,隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。
骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,使脊柱高度降低。老年人可能在數(shù)年內(nèi)身高縮短超過3厘米,這是骨質(zhì)疏松的典型表現(xiàn)之一。身高變矮通常伴隨脊柱后凸,衣服下擺會(huì)顯得過長。
骨質(zhì)疏松患者骨骼脆性增加,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。常見骨折部位包括椎體、髖部和腕部。髖部骨折對(duì)老年人危害最大,可能導(dǎo)致長期臥床。骨折后愈合緩慢,且容易發(fā)生二次骨折。
多節(jié)椎體壓縮骨折會(huì)導(dǎo)致脊柱后凸畸形,形成典型的駝背外觀。這種畸形會(huì)改變身體重心,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重駝背還會(huì)影響呼吸功能,導(dǎo)致胸悶、氣短等癥狀。
骨質(zhì)疏松患者常因疼痛和骨折導(dǎo)致活動(dòng)受限。日常活動(dòng)如上下樓梯、彎腰提物等變得困難。長期活動(dòng)減少會(huì)進(jìn)一步加速骨量丟失,形成惡性循環(huán)。部分患者會(huì)出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),增加跌倒概率。
老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免吸煙和過量飲酒,定期進(jìn)行骨密度檢查。日常生活中要注意防跌倒,保持居所光線充足、地面平整,使用防滑墊和扶手。出現(xiàn)疑似骨質(zhì)疏松癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,可使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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