老年人骨質疏松通常需要治療,通過規(guī)范干預可降低骨折風險并改善生活質量。骨質疏松主要由骨量減少、骨微結構破壞導致,常見于絕經后女性及高齡人群,需結合藥物與非藥物措施綜合管理。
骨質疏松初期可能僅表現(xiàn)為輕微骨痛或身高縮短,但隨病情進展易發(fā)生椎體壓縮性骨折、髖部骨折等嚴重并發(fā)癥。治療核心在于抑制骨吸收與促進骨形成,鈣劑與維生素D是基礎補充劑,雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片能有效減緩骨質流失,甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液可刺激新骨生成。同時需評估跌倒風險,居家環(huán)境應移除地毯、增加扶手,穿戴防滑鞋具。適度進行負重運動如快走、太極拳有助于維持骨密度,但需避免劇烈扭轉或碰撞動作。
日常需保證每日1000-1200毫克鈣攝入,優(yōu)先通過乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物補充,維生素D不足者可遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊。每6-12個月應進行骨密度復查,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈背痛或活動受限需警惕骨折,應及時就醫(yī)。吸煙飲酒會加速骨質流失,建議逐步戒除。長期服用糖皮質激素、抗癲癇藥物者需定期監(jiān)測骨代謝指標,必要時提前啟動預防性治療。
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