幽門螺旋桿菌可通過碳13/14呼氣試驗、胃鏡檢查、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗等方法檢測,具體需根據(jù)醫(yī)生建議選擇。
受檢者口服含標記尿素的試劑后,通過檢測呼出氣體中二氧化碳的放射性或穩(wěn)定同位素含量判斷感染。該方法無創(chuàng)且準確率高,但碳14具有微量放射性,孕婦兒童不宜使用。
在胃鏡下直接取胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗或病理學檢查,可同時觀察胃部病變情況,但屬于侵入性操作,需空腹準備。
通過檢測糞便中幽門螺旋桿菌抗原判斷感染,適用于兒童及不宜胃鏡檢查者,但需注意取樣前2周停用抑酸藥物。
通過血液檢測IgG抗體,可反映既往感染情況,但不適用于現(xiàn)癥感染診斷及療效評估。
胃黏膜標本與試劑反應后通過顏色變化判斷結果,30分鐘內(nèi)可出報告,常作為胃鏡檢查時的附加項目。
檢測前需遵醫(yī)囑停用抗生素4周、停用抑酸藥2周,避免假陰性結果。陽性感染者應實行分餐制,餐具定期煮沸消毒,家庭成員建議同步篩查。日常飲食避免辛辣刺激食物,適量補充益生菌有助于調(diào)節(jié)胃腸菌群平衡。治療后需間隔4周以上復查確認根除效果。
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