安眠藥安定類藥物主要有地西泮片、艾司唑侖片、阿普唑侖片、氯硝西泮片、勞拉西泮片等。這類藥物屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
地西泮片可用于治療焦慮癥和失眠,通過增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用發(fā)揮效果。常見不良反應(yīng)包括嗜睡和頭暈,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致依賴性。肝功能不全者慎用,服藥期間禁止飲酒。
艾司唑侖片適用于入睡困難型失眠,起效較快但作用時(shí)間較短??赡芤鹩洃浟p退和肌無力,老年人使用需調(diào)整劑量。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),須逐步減量。
阿普唑侖片對(duì)焦慮相關(guān)失眠效果顯著,具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜雙重作用。常見副作用包括口干和食欲改變,孕婦禁用。該藥與某些抗真菌藥存在相互作用,合并用藥需謹(jǐn)慎。
氯硝西泮片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可用于維持睡眠。大劑量使用可能產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào),癲癇患者突然停藥可能誘發(fā)發(fā)作。呼吸功能不全者應(yīng)避免使用。
勞拉西泮片適用于短期緩解失眠癥狀,代謝產(chǎn)物無活性故蓄積風(fēng)險(xiǎn)較低??赡芤鹨暳δ:推诟?,重癥肌無力患者禁用。與阿片類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)呼吸抑制作用。
使用安眠藥安定類藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前避免攝入咖啡因和尼古丁等興奮性物質(zhì)。臥室環(huán)境宜安靜黑暗,室溫控制在適宜范圍。白天可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)但避免睡前劇烈活動(dòng)。建立固定的入睡和起床時(shí)間有助于改善睡眠質(zhì)量。若出現(xiàn)藥物耐受或依賴傾向應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減藥量或突然停藥。
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