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脂溢性皮炎與銀屑病的區(qū)別

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脂溢性皮炎銀屑病的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、典型癥狀及治療方式上。脂溢性皮炎是一種與皮脂分泌異常相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病,銀屑病則屬于自身免疫性疾病,典型特征為紅斑鱗屑。

1、發(fā)病機(jī)制

脂溢性皮炎與馬拉色菌定植、皮脂腺分泌旺盛有關(guān),好發(fā)于頭皮、面部等皮脂溢出部位。銀屑病主要由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫異常導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖,遺傳因素與環(huán)境誘因共同作用,可累及全身皮膚及關(guān)節(jié)。

2、皮損特征

脂溢性皮炎表現(xiàn)為油膩性黃紅色斑片,伴糠秕狀鱗屑,邊界不清,瘙癢明顯但無薄膜現(xiàn)象與點(diǎn)狀出血。銀屑病皮損為境界清楚的紅色斑塊,覆蓋銀白色云母狀鱗屑,刮除后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,部分患者伴有甲凹陷或關(guān)節(jié)炎。

3、發(fā)病部位

脂溢性皮炎集中于頭皮、眉弓、鼻唇溝、耳后等皮脂腺豐富區(qū)域。銀屑病可發(fā)生于四肢伸側(cè)、腰骶部、頭皮等任何部位,嚴(yán)重者可泛發(fā)全身,掌跖及甲部亦可出現(xiàn)特征性改變。

4、病程特點(diǎn)

脂溢性皮炎呈慢性反復(fù)過程,冬季加重,夏季緩解,嬰幼兒表現(xiàn)為乳痂,成人多伴脂溢性脫發(fā)。銀屑病病程遷延,部分患者呈季節(jié)性發(fā)作,少數(shù)可發(fā)展為紅皮病型或膿皰型等重癥。

5、治療方案

脂溢性皮炎以抗真菌洗劑如酮康唑洗劑、弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏為主。銀屑病需系統(tǒng)治療,常用藥物包括卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊、司庫奇尤單抗注射液等,中重度患者需結(jié)合光療或生物制劑。

兩種疾病均需避免辛辣刺激飲食,減少精神壓力與熬夜。脂溢性皮炎患者應(yīng)選用溫和控油護(hù)膚品,銀屑病患者需注意皮膚保濕,避免搔抓誘發(fā)同形反應(yīng)。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或合并關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行組織病理學(xué)檢查確診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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