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坐骨神經(jīng)看什么科

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坐骨神經(jīng)問(wèn)題建議就診骨科或神經(jīng)內(nèi)科。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤、糖尿病神經(jīng)病變、外傷等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織疾病的科室。坐骨神經(jīng)受壓常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等脊柱病變，骨科醫(yī)生可通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。若存在椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根，可能建議牽引治療或椎間孔鏡手術(shù)。急性期需臥床休息，避免久坐久站?？祻?fù)期可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科主要診治神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)病變。糖尿病引起的代謝性神經(jīng)炎、帶狀皰疹病毒感染等均可導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。醫(yī)生會(huì)通過(guò)肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定評(píng)估神經(jīng)損傷程度。針對(duì)糖尿病神經(jīng)病變需控制血糖，配合甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。病毒感染需使用阿昔洛韋片抗病毒治療。

3、疼痛科

慢性頑固性坐骨神經(jīng)痛可考慮疼痛科介入治療。醫(yī)生可能采用超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯術(shù)緩解疼痛，或通過(guò)射頻消融術(shù)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。對(duì)于椎間盤(pán)源性疼痛，可嘗試椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)。治療后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科針對(duì)神經(jīng)損傷后功能恢復(fù)提供系統(tǒng)方案。物理治療師會(huì)設(shè)計(jì)低頻脈沖電刺激、超聲波治療等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。運(yùn)動(dòng)療法包括核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練、神經(jīng)松動(dòng)術(shù)等。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免加重神經(jīng)卡壓。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)將坐骨神經(jīng)痛歸為痹癥范疇，可通過(guò)針灸刺激環(huán)跳、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法能松解梨狀肌痙攣，改善局部血液循環(huán)。內(nèi)服中藥常用獨(dú)活寄生湯加減，外敷可選用傷濕止痛膏。治療期間注意腰部保暖，忌食生冷食物。

坐骨神經(jīng)痛患者日常應(yīng)睡硬板床，保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，適量食用全谷物、瘦肉、深綠色蔬菜。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解炎癥，慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議選擇有靠背的座椅，搬重物時(shí)保持腰部直立。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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