男性可通過適量食用動物內(nèi)臟、牡蠣、堅(jiān)果、深海魚類、雞蛋等食物補(bǔ)充睪酮,也可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、甲睪酮片、丙酸睪酮注射液、睪酮貼劑、十一酸睪酮膠丸等藥物。建議結(jié)合臨床檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
動物肝臟、腎臟等富含膽固醇和鋅元素,膽固醇是合成睪酮的前體物質(zhì),鋅則直接參與睪酮生成。每周攝入100-150克可滿足需求,但高尿酸血癥患者需控制攝入量。
牡蠣含鋅量居食物之首,每100克含鋅約71毫克,鋅元素能刺激黃體生成素分泌,促進(jìn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪酮。建議每周食用2-3次,每次3-5只為宜。
巴西堅(jiān)果、杏仁等富含單不飽和脂肪酸和鎂元素,鎂能降低性激素結(jié)合球蛋白水平,增加游離睪酮比例。每日攝入30克左右可改善激素水平。
三文魚、沙丁魚等富含omega-3脂肪酸,能減少炎癥因子對睪丸間質(zhì)細(xì)胞的損傷,維持正常睪酮分泌功能。每周建議食用200-300克。
蛋黃含維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,維生素D受體廣泛分布于睪丸組織,其水平與睪酮濃度呈正相關(guān)。每日1-2個(gè)全蛋有助于激素合成。
適用于原發(fā)性性腺功能減退癥,通過淋巴系統(tǒng)吸收可避免肝臟首過效應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測紅細(xì)胞壓積和前列腺特異性抗原。
用于垂體功能異常導(dǎo)致的繼發(fā)性性腺功能減退,可口服給藥。需注意可能引起膽汁淤積性黃疸等不良反應(yīng)。
針對睪丸切除術(shù)后替代治療,肌內(nèi)注射后能快速提升血睪酮濃度。長期使用可能抑制自身睪酮分泌功能。
透皮貼劑適用于需長期替代治療的患者,能模擬生理性睪酮分泌節(jié)律。貼敷部位可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。
口服后經(jīng)腸道淋巴吸收,用于中老年男性遲發(fā)性性腺功能減退癥。用藥期間應(yīng)監(jiān)測血脂和肝功能指標(biāo)。
除飲食和藥物干預(yù)外,保持規(guī)律力量訓(xùn)練、保證7-8小時(shí)深度睡眠、控制體脂率在15%-20%范圍內(nèi)、減少精制糖攝入、避免長期接觸環(huán)境雌激素等措施均有助于維持正常睪酮水平。40歲以上男性建議每年檢測一次性激素水平,出現(xiàn)性欲減退、肌肉流失等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
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