重度陽(yáng)痿通常需要綜合治療,主要方式包括口服藥物、陰莖注射療法、真空負(fù)壓裝置、心理治療和手術(shù)治療。陽(yáng)痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?;蛐睦硪蛩赜嘘P(guān),建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
口服藥物是臨床首選方案,常用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片或伐地那非片,通過(guò)增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起功能。陰莖注射療法采用前列地爾注射液或罌粟堿注射液直接注入陰莖海綿體,起效快但需專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)使用。真空負(fù)壓裝置通過(guò)物理負(fù)壓促使血液流入陰莖,配合收縮環(huán)維持勃起,適合不愿用藥或手術(shù)者。心理治療針對(duì)焦慮抑郁等心理性因素,需配合認(rèn)知行為療法與伴侶共同參與。手術(shù)治療包括陰莖假體植入術(shù)或血管重建術(shù),適用于其他治療無(wú)效且存在器質(zhì)性病變者。
日常需控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng)。飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含精氨酸食物,避免高脂飲食。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,減輕患者心理壓力。治療期間定期復(fù)診評(píng)估效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案,不可自行增減藥物或中斷治療。
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