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什么原因會(huì)引起痛風(fēng)呢

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痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、酗酒、腎功能異常等原因引起。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致血尿酸增高的一組疾病，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

1、遺傳因素

部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，與尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因突變有關(guān)。這類患者體內(nèi)尿酸生成過(guò)多或排泄障礙更顯著，可能在青年期就出現(xiàn)癥狀。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血尿酸，避免高嘌呤飲食，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期大量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致外源性尿酸增加。這類患者常伴隨體重超標(biāo)，急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)疼痛劇烈。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低脂牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

3、肥胖

脂肪組織促進(jìn)尿酸合成并抑制排泄，體重指數(shù)超過(guò)28的人群血尿酸水平明顯升高。此類患者多合并胰島素抵抗，可能出現(xiàn)足部第一跖趾關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和控制每日熱量攝入減重，避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

4、酗酒

酒精代謝產(chǎn)物乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，啤酒還含有大量嘌呤前體。長(zhǎng)期飲酒者常見(jiàn)夜間突發(fā)踝關(guān)節(jié)紅腫，伴隨發(fā)熱。需嚴(yán)格戒酒，發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、潑尼松片抗炎鎮(zhèn)痛，日?？娠嬘锰K打水堿化尿液。

5、腎功能異常

慢性腎臟病導(dǎo)致尿酸排泄功能下降，約50%的腎衰竭患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性痛風(fēng)。這類患者血肌酐升高，可能出現(xiàn)多關(guān)節(jié)受累和痛風(fēng)石。需控制血壓和蛋白攝入，遵醫(yī)囑使用別嘌醇片抑制尿酸生成，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。

痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。建議選擇低糖水果如櫻桃、草莓，限制豆制品和菌菇類攝入。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息抬高患肢，所有藥物使用均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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