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慢性咽炎是什么病

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慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，病程通常持續(xù)3個(gè)月以上，主要表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感或反復(fù)清嗓行為。

1、病因與分類

慢性咽炎可分為單純性、肥厚性與萎縮性三類。單純性咽炎多與長(zhǎng)期吸煙、粉塵刺激或胃食管反流有關(guān)，表現(xiàn)為咽部充血腫脹；肥厚性咽炎因淋巴組織增生導(dǎo)致咽后壁顆粒狀隆起；萎縮性咽炎常見于中老年人，黏膜萎縮變薄伴隨干燥結(jié)痂。環(huán)境干燥、用嗓過度或鼻竇炎分泌物倒流均為常見誘因。

2、典型癥狀

患者常主訴咽部灼熱感、干癢或黏稠分泌物附著感，晨起可能出現(xiàn)刺激性干咳。部分人群伴隨咽側(cè)索肥厚時(shí)，會(huì)出現(xiàn)吞咽梗阻感，但進(jìn)食無實(shí)際障礙。癥狀在氣候干燥、說話過多或接觸過敏原后加重，檢查可見咽后壁血管擴(kuò)張或淋巴濾泡增生。

3、診斷方法

需通過電子喉鏡觀察咽部黏膜狀態(tài)，排除鼻咽癌等器質(zhì)性疾病。胃食管反流相關(guān)咽炎需結(jié)合24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)，過敏性咽炎需進(jìn)行血清IgE檢測(cè)。醫(yī)生會(huì)觸診頸部淋巴結(jié)并詢問用藥史，某些降壓藥可能導(dǎo)致黏膜干燥。

4、治療原則

消除致病因素是關(guān)鍵，戒煙酒、控制胃酸反流為首要措施。局部可使用復(fù)方硼砂含漱液緩解不適，萎縮性咽炎可霧化吸入生理鹽水。對(duì)于頑固性淋巴濾泡增生，可考慮低溫等離子消融術(shù)。合并鼻竇炎或過敏時(shí)需同步治療原發(fā)病。

5、日常管理

保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免辛辣食物刺激。發(fā)聲訓(xùn)練可糾正錯(cuò)誤用嗓習(xí)慣，吞咽唾液能促進(jìn)腺體分泌。慢性咽炎患者建議每年進(jìn)行喉鏡檢查，若出現(xiàn)痰中帶血或持續(xù)性聲嘶需立即就診。

慢性咽炎患者應(yīng)養(yǎng)成少量多次飲水的習(xí)慣，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升?？蛇m量食用雪梨、銀耳等潤(rùn)燥食物，避免過度依賴潤(rùn)喉糖以免抑制正常分泌功能。晨起用淡鹽水漱口有助于清除夜間沉積的分泌物，但不宜濃度過高。長(zhǎng)期癥狀未緩解者需排查糖尿病、貧血等全身性疾病，合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，減少咽部不適發(fā)作頻率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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