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乙肝母嬰阻斷吃什么藥

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乙肝母嬰阻斷通常需遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯片、替比夫定片、乙肝免疫球蛋白、拉米夫定片、恩替卡韋分散片等藥物。這些藥物需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

一、替諾福韋酯片

替諾福韋酯片是一種核苷酸類似物，能有效抑制乙肝病毒復(fù)制。該藥適用于妊娠中晚期高病毒載量的孕婦，可降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量，可能出現(xiàn)胃腸不適或腎功能異常等不良反應(yīng)。

二、替比夫定片

替比夫定片屬于妊娠B級(jí)抗病毒藥物，對(duì)胎兒安全性較高。適用于乙肝病毒載量較高的孕婦，需從妊娠28周開始服用至分娩。用藥后可能出現(xiàn)肌酸激酶升高或周圍神經(jīng)病變，需結(jié)合臨床評(píng)估使用。

三、乙肝免疫球蛋白

乙肝免疫球蛋白主要用于新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射，可與乙肝疫苗聯(lián)合使用形成被動(dòng)-主動(dòng)免疫。該藥能中和游離病毒顆粒，阻斷母嬰傳播途徑，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成接種。

四、拉米夫定片

拉米夫定片可用于妊娠期乙肝病毒活躍復(fù)制的孕婦，需持續(xù)用藥至產(chǎn)后1-3個(gè)月。長(zhǎng)期使用可能引起病毒耐藥變異，用藥期間應(yīng)每3個(gè)月檢測(cè)病毒耐藥情況，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

五、恩替卡韋分散片

恩替卡韋分散片是強(qiáng)效低耐藥抗病毒藥物，適用于計(jì)劃妊娠前已用藥的慢性乙肝患者。妊娠期使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，哺乳期不建議使用，服藥期間需監(jiān)測(cè)乳酸酸中毒等罕見不良反應(yīng)。

除規(guī)范用藥外，乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦應(yīng)定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA定量及超聲檢查。新生兒需在出生12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫，并于1月齡、6月齡按時(shí)完成后續(xù)疫苗接種。哺乳期母親若未接受抗病毒治療，且新生兒已完成免疫接種，可考慮母乳喂養(yǎng)，但需避免乳頭皸裂出血。日常生活中應(yīng)注意餐具消毒隔離，家庭成員建議篩查乙肝抗體并補(bǔ)種疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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