胃癌患者通??赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、胸骨后疼痛及腰背部放射性疼痛,但疼痛部位和程度因人而異。胃癌的疼痛表現(xiàn)與腫瘤位置、浸潤深度及轉(zhuǎn)移情況相關,并非所有患者均會出現(xiàn)典型的三處疼痛。
上腹部疼痛是胃癌最常見的癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進食后可能加重。這種疼痛與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或造成胃蠕動異常有關。胸骨后疼痛多見于賁門部胃癌,由于腫瘤壓迫食管或引起反流導致。腰背部放射性疼痛通常提示腫瘤已向胰腺或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬于進展期表現(xiàn)。
部分患者可能僅表現(xiàn)為上腹不適、早飽感等非特異性癥狀,尤其早期胃癌常無明顯疼痛。少數(shù)患者因腫瘤生長方式特殊或個體痛覺敏感度差異,可能出現(xiàn)右下腹、臍周等非典型部位疼痛。老年患者或合并糖尿病患者因痛覺減退,可能直至晚期才出現(xiàn)顯著疼痛癥狀。
胃癌患者應保持規(guī)律飲食,選擇易消化、低纖維的食物,避免辛辣刺激及過冷過熱飲食。少量多餐有助于減輕胃部負擔,烹飪方式以蒸煮燉為主。適當進行散步等低強度運動可促進胃腸蠕動,但需避免餐后立即運動。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、體重下降等癥狀時應及時就醫(yī),完善胃鏡檢查。確診患者需嚴格遵醫(yī)囑進行治療,定期復查腫瘤標志物及影像學檢查,注意觀察大便顏色及腹痛變化情況。
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