胃癌患者通常會出現(xiàn)上腹部疼痛、胸骨后疼痛以及腰背部疼痛。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎以及胃息肉等因素有關(guān)。
上腹部疼痛是胃癌最常見的癥狀之一,疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進食后可能加重。這種疼痛與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或造成胃黏膜損傷有關(guān)。早期可能被誤認(rèn)為胃炎或胃潰瘍,若疼痛持續(xù)超過2周且伴隨體重下降,需及時就醫(yī)排查。
當(dāng)胃癌病灶位于賁門或胃底時,可能引發(fā)胸骨后放射性疼痛。這種疼痛常伴隨吞咽困難或進食梗阻感,易與食管疾病混淆。腫瘤壓迫或侵犯食管下端時,疼痛可向胸骨后區(qū)域擴散。
進展期胃癌轉(zhuǎn)移至胰腺或腹膜后淋巴結(jié)時,可能引發(fā)持續(xù)性腰背部劇痛。這種疼痛夜間加重且止痛藥效果有限,多提示腫瘤已發(fā)生局部浸潤或遠處轉(zhuǎn)移,屬于晚期癥狀。
幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因,可能導(dǎo)致慢性胃炎、胃黏膜萎縮和腸化生。感染后胃部可能出現(xiàn)隱痛、腹脹等癥狀。根除治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法,如膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊。
慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜腺體減少,可能伴隨上腹隱痛、食欲減退。該病變屬于癌前狀態(tài),需定期胃鏡監(jiān)測。治療可選用胃復(fù)春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥,配合葉酸片改善黏膜修復(fù)。
胃癌高危人群應(yīng)每年進行胃鏡檢查,日常飲食需避免腌制、熏烤類食物,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。出現(xiàn)不明原因消瘦、黑便或疼痛持續(xù)加重時,應(yīng)立即至消化內(nèi)科就診。術(shù)后患者需少量多餐,選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蛋羹,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
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