冠心病患者通常不建議飲酒,若病情穩(wěn)定且無其他禁忌證,可少量飲用低度酒。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,飲酒可能通過影響血脂代謝、血壓波動(dòng)等加重病情。
少量飲酒可能暫時(shí)擴(kuò)張血管,但長期或過量飲酒會(huì)升高甘油三酯水平,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛可直接損傷心肌細(xì)胞,誘發(fā)心律失常。每日酒精攝入量超過25克可能增加心絞痛發(fā)作概率,尤其對(duì)已植入支架的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。飲酒后血壓波動(dòng)可能誘發(fā)急性冠脈綜合征,合并糖尿病或高血壓者更需嚴(yán)格限制。
部分研究認(rèn)為適量飲用紅酒可能有助于提升高密度脂蛋白膽固醇,但該效果可通過橄欖油、堅(jiān)果等健康飲食替代實(shí)現(xiàn)。酒精與阿司匹林等抗血小板藥物聯(lián)用會(huì)增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),服用他汀類藥物時(shí)飲酒可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。存在心力衰竭、嚴(yán)重心律失?;蚪谛募」K赖幕颊邞?yīng)完全戒酒。
建議冠心病患者以淡茶、菊花決明子茶等替代酒精飲品,避免空腹飲酒。若飲酒后出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀需立即就醫(yī)。日常需通過地中海飲食、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)等方式綜合管理血脂血壓,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估病情。
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