ABO溶血癥引起的黃疸一般需要7-14天消退,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療干預(yù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
新生兒ABO溶血癥是因母嬰血型不合引發(fā)的免疫性溶血,導(dǎo)致膽紅素水平升高出現(xiàn)黃疸。輕度病例通過藍(lán)光照射治療,膽紅素可在5-7天降至安全范圍。中度病例需配合靜脈注射免疫球蛋白,黃疸消退時(shí)間可能延長至7-10天。重度溶血或合并感染時(shí),需進(jìn)行換血治療并加強(qiáng)支持治療,完全恢復(fù)可能需要10-14天。治療期間需密切監(jiān)測膽紅素變化,防止發(fā)生膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。早產(chǎn)兒或低出生體重兒因肝臟代謝功能較弱,黃疸持續(xù)時(shí)間可能比足月兒延長2-3天。
建議家長每日觀察新生兒皮膚黃染范圍變化,按醫(yī)囑定期復(fù)查經(jīng)皮膽紅素值。保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免脫水加重黃疸。注意患兒精神狀態(tài)及吸吮力,出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況需立即就醫(yī)。出院后仍需隨訪膽紅素水平至完全正常,避免發(fā)生遲發(fā)型溶血性黃疸。
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