一歲三個(gè)月的寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退燒藥、就醫(yī)檢查等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、免疫反應(yīng)等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)減少衣物包裹,保持皮膚透氣。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用。
發(fā)燒會(huì)增加水分流失,需少量多次喂溫水、母乳或配方奶。6個(gè)月以上寶寶可適量飲用稀釋的蘋(píng)果汁。觀察尿量,每2-3小時(shí)應(yīng)有1次排尿。若出現(xiàn)口唇干燥、哭鬧無(wú)淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。使用加濕器避免空氣干燥,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。讓寶寶臥床休息,減少活動(dòng)消耗。監(jiān)測(cè)體溫變化,每2小時(shí)記錄1次。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退燒藥,禁用阿司匹林。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),體溫超過(guò)40攝氏度,伴隨抽搐、皮疹、嘔吐、嗜睡等癥狀,需及時(shí)兒科就診??赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
家長(zhǎng)需保持寶寶飲食清淡,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。發(fā)熱期間暫停添加新輔食。每日保證12-16小時(shí)睡眠,恢復(fù)期避免去人群密集場(chǎng)所。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量、大小便情況,記錄體溫變化曲線。退熱后仍要持續(xù)觀察3天,警惕病情反復(fù)。家中常備電子體溫計(jì)、退熱貼和口服補(bǔ)液鹽,定期檢查藥品有效期。若寶寶有熱性驚厥史或先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病,發(fā)熱時(shí)需更密切監(jiān)測(cè)。
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