寶寶藥物過(guò)敏可通過(guò)立即停藥、局部冷敷、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、靜脈注射糖皮質(zhì)激素等方式治療。藥物過(guò)敏通常由遺傳因素、藥物成分刺激、免疫系統(tǒng)異常、既往過(guò)敏史、藥物相互作用等原因引起。
發(fā)現(xiàn)寶寶藥物過(guò)敏后應(yīng)立即停止使用可疑藥物。家長(zhǎng)需核對(duì)近期使用的所有藥物,包括處方藥和非處方藥,特別需注意含有青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥等常見(jiàn)致敏成分的藥物。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢或呼吸困難,停藥可阻斷過(guò)敏原繼續(xù)刺激機(jī)體。
對(duì)于皮膚出現(xiàn)蕁麻疹或紅腫的寶寶,家長(zhǎng)可用干凈毛巾包裹冰袋進(jìn)行局部冷敷。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕組織水腫和瘙癢感,每次冷敷5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可緩解過(guò)敏癥狀。這些藥物能選擇性阻斷組胺H1受體,減輕皮膚瘙癢和紅腫,且嗜睡副作用較小。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑按寶寶體重調(diào)整劑量,不可自行增減藥量。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等弱效激素藥膏適用于局部皮膚過(guò)敏。家長(zhǎng)需薄層涂抹于患處,每日1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)1周。避免用于面部、皮膚破損處及嬰幼兒尿布區(qū)域。
出現(xiàn)喉頭水腫、過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液或氫化可的松琥珀酸鈉注射液。這類(lèi)藥物能快速抑制免疫反應(yīng),防止氣道阻塞,需在急診監(jiān)護(hù)下使用。
家長(zhǎng)需記錄寶寶過(guò)敏藥物名稱(chēng),就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。日常避免讓寶寶接觸含相似成分的藥物,家中可備苯海拉明注射液應(yīng)急。過(guò)敏體質(zhì)寶寶用藥前應(yīng)進(jìn)行皮試,接種疫苗前需詳細(xì)告知接種醫(yī)生過(guò)敏史。保持寶寶皮膚清潔,穿著純棉衣物,飲食宜清淡,避免海鮮等易致敏食物。如出現(xiàn)嘴唇青紫、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即撥打急救電話。
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