牽引腰椎的正確方法需根據(jù)患者具體情況選擇,主要包括手法牽引、機(jī)械牽引和自重牽引三種方式,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
手法牽引由康復(fù)醫(yī)師通過特定手法對(duì)腰椎施加縱向拉力,適用于輕度腰椎間盤突出或肌肉痙攣,操作時(shí)需控制力度避免軟組織損傷。機(jī)械牽引通過牽引床或牽引帶實(shí)現(xiàn),分為持續(xù)牽引和間歇牽引兩種模式,壓力通常設(shè)定為體重的三分之一至二分之一,單次時(shí)長(zhǎng)15-30分鐘,適用于椎間孔狹窄患者。自重牽引利用自身重量進(jìn)行懸吊訓(xùn)練,可選擇單杠懸垂或倒立機(jī)輔助,每日2-3次,每次維持10-15秒,適合腰椎生理曲度變直的情況。所有牽引方式均需配合腹式呼吸,牽引后需臥床休息30分鐘并使用腰圍保護(hù)。禁忌證包括腰椎骨折、腫瘤、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松及妊娠后期。
進(jìn)行腰椎牽引期間應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì),日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,牽引后出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重應(yīng)立即停止并就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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