血管炎是一組以血管壁炎癥為特征的疾病,嚴(yán)重程度因類型和累及器官而異。部分血管炎可能僅引起輕微皮膚癥狀,但累及重要器官如腎臟、肺或腦時(shí)可能危及生命。
血管炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血管炎病因尚不明確,可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),常見類型包括巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。這類血管炎若累及大血管可能導(dǎo)致視力喪失或動(dòng)脈瘤破裂。繼發(fā)性血管炎常由感染、藥物或自身免疫病誘發(fā),如過敏性紫癜多表現(xiàn)為皮膚瘀斑和關(guān)節(jié)痛,而顯微鏡下多血管炎可能引發(fā)快速進(jìn)展的腎小球腎炎。
部分血管炎具有自限性,如兒童過敏性紫癜通常在數(shù)周內(nèi)自愈。但部分類型如肉芽腫性多血管炎可能造成永久性器官損傷,需長期免疫抑制治療。累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管炎可能遺留認(rèn)知功能障礙,而冠狀動(dòng)脈炎可能誘發(fā)心肌梗死。早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
血管炎患者需定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和器官功能,避免感染和過度勞累。飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制高鹽高脂食物。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管應(yīng)激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、新發(fā)皮疹或臟器功能異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,有助于控制病情進(jìn)展。
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