紫癜腎炎患者應盡量避免受傷。紫癜腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起的一種繼發(fā)性腎小球疾病,患者常因血管脆性增加、血小板功能異?;蚴褂每鼓幬锏纫蛩?,導致出血風險增高,受傷后可能引發(fā)或加重皮膚、黏膜或內(nèi)臟出血,甚至影響腎功能。
紫癜腎炎患者由于免疫復合物沉積損傷腎小球毛細血管壁,同時過敏性紫癜本身可導致全身小血管炎性反應,使得血管通透性增加、脆性增強。輕微的外力碰撞或皮膚擦傷,都可能引起皮下廣泛的瘀點、瘀斑,且出血不易止住。若傷口較深或發(fā)生關節(jié)扭傷、頭部撞擊等情況,出血量可能較多,局部腫脹疼痛明顯,嚴重時甚至誘發(fā)消化道出血或顱內(nèi)出血等危及生命的并發(fā)癥。受傷后的應激反應和可能發(fā)生的感染也會加重腎臟炎癥,導致尿蛋白增加、血肌酐升高,甚至引起急性腎損傷。
紫癜腎炎患者若因治療需要長期服用糖皮質(zhì)激素,該藥物會抑制成纖維細胞功能,延緩傷口愈合,并進一步增加感染概率。若同時使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片或抗凝藥物如華法林鈉片,受傷后出血時間將顯著延長,常規(guī)壓迫止血效果不佳,往往需要醫(yī)療干預。反復或嚴重的出血還可能誘發(fā)貧血,加重腎臟缺血缺氧,不利于疾病控制。因此患者在日常生活中須格外注意防護,減少磕碰風險。
紫癜腎炎患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能及凝血功能,注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,穿著柔軟寬松衣物以防皮膚摩擦,使用軟毛牙刷減少牙齦出血。飲食應選擇易消化、富含維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免粗糙堅硬食物劃傷消化道黏膜。居住環(huán)境應保持整潔、無障礙物,浴室鋪設防滑墊,夜間保證充足照明。若發(fā)生意外受傷,無論傷口大小均應及時就醫(yī)處理,并告知醫(yī)生腎病病史及用藥情況。
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