降血糖的運動主要有快走、游泳、騎自行車、抗阻訓練、太極拳等有氧與力量結合的運動方式。
快走屬于低強度有氧運動,能促進肌肉對葡萄糖的攝取利用。建議每周進行5-7次,每次持續(xù)30-60分鐘,步速控制在每分鐘100-120步。運動時保持心率在最大心率的50%-70%范圍內,避免空腹運動以防低血糖。合并周圍神經病變者需選擇平整路面,穿戴透氣鞋襪。
游泳通過水的浮力減輕關節(jié)負荷,適合超重或合并骨關節(jié)疾病的糖尿病患者。水溫維持在26-30℃為宜,采用蛙泳或自由泳等規(guī)律泳姿,每次運動20-40分鐘。需監(jiān)測運動前后血糖,避免泳后過量進食。皮膚破損者應暫停游泳以防感染。
騎自行車可增強下肢肌肉群對血糖的代謝能力,室內騎行臺或戶外騎行均可。阻力設置以微微出汗但不影響正常交談為度,每周3-5次,每次持續(xù)25-45分鐘。注意調整車座高度保護膝關節(jié),騎行前后做好下肢拉伸。
彈力帶、器械訓練等抗阻運動能增加肌肉質量,提高基礎代謝率。每周進行2-3次非連續(xù)訓練,選擇8-10個動作,每組重復10-15次。訓練時保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣用力。合并視網(wǎng)膜病變者需控制訓練強度。
太極拳通過舒緩動作配合呼吸調節(jié)自主神經功能,改善胰島素敏感性。建議每日練習24式或48式太極拳30分鐘以上,注意重心轉換時的身體平衡。高齡或合并心血管疾病者需在專業(yè)指導下練習。
運動降血糖需遵循循序漸進原則,從低強度短時間開始逐步增量。建議餐后1-2小時運動,隨身攜帶糖果應對低血糖。合并嚴重并發(fā)癥者應在醫(yī)生指導下制定個性化方案,運動前后監(jiān)測血糖變化,避免劇烈運動導致血糖波動。配合飲食控制與規(guī)律作息能獲得更佳效果。
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