骨質(zhì)增生患者需注意控制體重、避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D、定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性改變的表現(xiàn),科學(xué)管理可延緩病情進(jìn)展。
超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),加速軟骨磨損。建議通過(guò)低脂飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持BMI在18.5-23.9范圍。體重每減輕5公斤,膝關(guān)節(jié)壓力可下降20公斤。
減少爬樓梯、蹲跪、提重物等動(dòng)作,使用手推車(chē)搬運(yùn)重物。久坐時(shí)保持膝關(guān)節(jié)90度彎曲,座椅高度以雙腳平放地面為宜。
選擇游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。太極拳可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但需避免深蹲動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫?;顒?dòng)。
每日攝入800-1200mg鈣質(zhì),可通過(guò)牛奶、豆腐、綠葉蔬菜獲取。配合維生素D3 400-800IU促進(jìn)鈣吸收,曬太陽(yáng)時(shí)需暴露面部和手臂15分鐘。
每6-12個(gè)月進(jìn)行X線(xiàn)或MRI檢查,評(píng)估骨贅進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、夜間痛醒或變形時(shí)需及時(shí)就診。康復(fù)科醫(yī)生可制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)選擇軟底緩沖鞋,避免穿高跟鞋。居家可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力訓(xùn)練,使用護(hù)膝時(shí)注意每天脫卸4-6小時(shí)防止血液循環(huán)障礙。烹飪時(shí)多用橄欖油替代動(dòng)物油,限制紅肉攝入每周不超過(guò)500克,適當(dāng)增加三文魚(yú)、核桃等抗炎食物。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持微屈狀態(tài),晨起前先進(jìn)行床上踝關(guān)節(jié)環(huán)繞活動(dòng)再下床。保持樂(lè)觀心態(tài),參加病友交流小組有助于長(zhǎng)期管理。
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