女生下面流水了通常指陰道分泌物增多,這可能是生理性白帶增多,也可能是由細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等疾病引起的病理表現(xiàn)。
生理性白帶增多是正常的生理現(xiàn)象,通常與體內(nèi)激素水平周期性變化有關(guān)。在排卵期、月經(jīng)前期或妊娠期,由于雌激素水平升高,宮頸腺體和陰道黏膜的分泌功能增強(qiáng),會(huì)導(dǎo)致清澈透明、呈蛋清樣、無(wú)異味或略帶腥味的分泌物增多。性興奮時(shí)也會(huì)刺激前庭大腺分泌黏液,導(dǎo)致分泌物暫時(shí)性增加。這些情況下的分泌物增多通常無(wú)須特殊處理,注意日常清潔,使用透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗即可。
細(xì)菌性陰道病可能與陰道內(nèi)菌群失調(diào),乳酸桿菌減少而加德納菌等厭氧菌過(guò)度增殖有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色、稀薄、有魚腥臭味的分泌物增多,可伴有外陰輕度瘙癢或灼熱感。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或替硝唑栓等,以恢復(fù)陰道正常菌群平衡。
外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎,可能與長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病或免疫力低下導(dǎo)致假絲酵母菌過(guò)度生長(zhǎng)有關(guān),通常表現(xiàn)為白色稠厚、呈凝乳或豆腐渣樣的分泌物,伴有劇烈外陰瘙癢、灼痛、紅腫。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道栓等。
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,主要通過(guò)性接觸傳播,也可能通過(guò)公共浴池、浴巾等間接傳播。通常表現(xiàn)為黃綠色、稀薄膿性、泡沫狀、有惡臭的分泌物增多,伴有外陰瘙癢、灼熱感、性交痛及尿頻尿痛。治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗滴蟲藥物,常用甲硝唑片、替硝唑片口服,或甲硝唑陰道泡騰片局部用藥,且性伴侶需同時(shí)治療。
宮頸炎可能與沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染,或機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膿性黏液分泌物增多,顏色呈黃色或黃綠色,可能伴有性交后出血、腰骶部酸痛及下腹墜脹感。治療需針對(duì)病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿奇霉素片、多西環(huán)素片治療衣原體感染,或頭孢曲松鈉注射液治療淋球菌感染,同時(shí)可配合使用保婦康栓等中成藥栓劑。
當(dāng)出現(xiàn)陰道分泌物異常時(shí),首先應(yīng)觀察分泌物的顏色、性狀、氣味及是否伴有瘙癢、疼痛等癥狀。日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液頻繁沖洗陰道內(nèi)部,以免破壞陰道微環(huán)境。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤換洗,在陽(yáng)光下晾曬。飲食宜清淡,避免過(guò)多攝入辛辣、甜膩食物。如果分泌物持續(xù)異常,或伴有明顯不適,應(yīng)及時(shí)前往婦科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情或?qū)е戮菏д{(diào)加重。
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