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晚上肛周瘙癢怎么回事

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晚上肛周瘙癢可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式緩解。

1、蟯蟲感染

蟯蟲感染是兒童肛周瘙癢的常見原因，成蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)引發(fā)劇烈瘙癢。家長(zhǎng)需注意孩子是否有夜間抓撓肛門、睡眠不安的表現(xiàn)。確診需通過(guò)透明膠帶粘貼肛周檢出蟲卵。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥，同時(shí)需對(duì)衣物床單煮沸消毒。

2、肛周濕疹

肛周皮膚長(zhǎng)期潮濕或糞便刺激可能導(dǎo)致濕疹，表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹伴瘙癢?；颊邞?yīng)保持局部干燥，避免搔抓?？勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、痔瘡

內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚可引起瘙癢，多伴有便血、肛門墜脹感。建議避免久坐久站，排便后溫水坐浴。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重痔核需考慮膠圈套扎術(shù)。

4、真菌感染

念珠菌等真菌感染常見于糖尿病或免疫力低下者，表現(xiàn)為肛周環(huán)狀紅斑伴脫屑。需保持患處透氣干燥，避免穿緊身褲?？勺襻t(yī)囑涂抹硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，療程通常需2-4周。

5、接觸性皮炎

衛(wèi)生巾、濕巾或洗滌劑中的化學(xué)成分可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰。應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品，用清水清洗患處。急性期可冷敷處理，嚴(yán)重者需短期使用地奈德乳膏等抗炎藥膏。

日常應(yīng)注意肛周清潔衛(wèi)生，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭；選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換；避免攝入辛辣刺激性食物；夜間瘙癢明顯時(shí)可嘗試?yán)浞缶徑?。若自行護(hù)理2-3天無(wú)改善，或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或肛腸科就診，明確病因后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的肛周瘙癢需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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