鼻子總是不通氣可能與鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、過敏性鼻炎等疾病有關(guān)。鼻塞通常由鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致,可能伴隨頭痛、嗅覺減退等癥狀。
鼻炎分為急性和慢性,多由病毒或細(xì)菌感染引起。急性鼻炎常伴隨打噴嚏、流清涕,慢性鼻炎表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和黏稠分泌物。治療可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液或通竅鼻炎片。日常需避免冷空氣刺激,保持鼻腔濕潤(rùn)。
鼻竇炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥,典型癥狀為黃綠色膿涕、面部脹痛和嗅覺障礙。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合鼻腔沖洗。慢性患者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。
鼻中隔偏曲屬于結(jié)構(gòu)性異常,可能由發(fā)育異?;蛲鈧?。嚴(yán)重偏曲會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性單側(cè)鼻塞、反復(fù)鼻出血。輕度可通過生理性海水鼻腔噴霧緩解,重度需行鼻中隔矯正術(shù)。睡眠時(shí)建議側(cè)臥改善通氣。
鼻息肉是鼻腔黏膜的良性增生,常見于過敏體質(zhì)者。息肉增大時(shí)會(huì)阻塞鼻腔,伴隨嗅覺喪失和睡眠打鼾。初期可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
過敏性鼻炎由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕和鼻癢。治療需聯(lián)合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑和免疫調(diào)節(jié)劑。建議檢測(cè)過敏原并減少接觸,保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。
長(zhǎng)期鼻塞患者應(yīng)避免用力擤鼻,每日可用生理鹽水清洗鼻腔。冬季使用加濕器維持空氣濕度,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。若鼻塞持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、視力改變等癥狀,需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。飲食上多攝入維生素C豐富的柑橘類水果,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。
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