傷口破皮可通過(guò)清潔消毒、外用藥物、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、觀(guān)察恢復(fù)等方式處理。破皮傷口通常由摩擦、碰撞、銳器劃傷等原因引起,需根據(jù)傷口深度和污染程度選擇處理方案。
用生理鹽水或清水沖洗傷口表面,清除泥沙等異物。碘伏或醫(yī)用酒精由中心向外環(huán)形消毒,避免污染周?chē)つw。面積較大的傷口可用無(wú)菌紗布輕柔擦拭,不要用力揉搓以免加重?fù)p傷。
淺表破皮可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,滲出較多時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。伴有輕微出血可用云南白藥粉止血,但深部傷口禁用粉末狀藥物。藥物使用前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史。
小面積破皮使用透氣創(chuàng)可貼覆蓋,關(guān)節(jié)部位用彈性繃帶固定。每日更換敷料時(shí)觀(guān)察傷口,出現(xiàn)紅腫滲液需就醫(yī)。夜間可暴露傷口促進(jìn)結(jié)痂,但需保持環(huán)境清潔。
避免傷口接觸污水或污染物,48小時(shí)內(nèi)不要游泳或泡澡。糖尿病患者或免疫力低下者,可口服頭孢氨芐膠囊預(yù)防性抗感染。如出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
淺表傷口3-5天結(jié)痂脫落,期間避免撕扯痂皮。深達(dá)真皮層的破損需7-10天愈合,延遲愈合可能伴有異物殘留或感染。愈合后新生皮膚較嫩,應(yīng)防曬并使用維生素E乳保濕。
處理破皮傷口后應(yīng)保持局部干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期出現(xiàn)傷口周?chē)槟?、異常分泌物或持續(xù)疼痛,提示可能發(fā)生神經(jīng)損傷或深部感染,須及時(shí)至急診科或普外科就診。日常居家可備齊無(wú)菌紗布、醫(yī)用膠帶、碘伏等基礎(chǔ)急救物資,處理傷口前務(wù)必洗凈雙手。
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