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痛風都有哪些癥狀

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痛風主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及踝、膝、腕等關(guān)節(jié)。痛風發(fā)作通常由高尿酸血癥引起，主要癥狀包括急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作、痛風石形成、關(guān)節(jié)畸形及腎臟損害等。

1、急性關(guān)節(jié)炎

急性關(guān)節(jié)炎是痛風最典型的癥狀，多表現(xiàn)為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇烈疼痛，常見于大腳趾根部。受累關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯紅腫、皮膚發(fā)亮，觸碰時有灼熱感，輕微活動即可引發(fā)劇痛。癥狀通常在24小時內(nèi)達到高峰，可能伴隨低熱、乏力等全身反應。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。

2、痛風石沉積

長期未控制的痛風可能形成痛風石，即尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍軟組織的沉積。常見于耳廓、手指、肘部等部位，表現(xiàn)為皮下白色結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅硬且可能破潰滲出白色粉狀物質(zhì)。痛風石可導致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，嚴重時需手術(shù)清除?？刂?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/9xs8cedgkxjmfss.html" target="_blank">血尿酸水平有助于預防痛風石形成，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。

3、關(guān)節(jié)畸形

反復痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作會導致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)侵蝕，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、變形及功能喪失。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大畸形、活動時有骨摩擦感，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直。X線檢查可見關(guān)節(jié)面穿鑿樣缺損。早期規(guī)范治療可延緩關(guān)節(jié)損害，急性期可配合使用洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。

4、腎臟損害

尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟可引發(fā)痛風性腎病，早期表現(xiàn)為夜尿增多、輕度蛋白尿，后期可能出現(xiàn)腎結(jié)石、腎功能不全。嚴重者可發(fā)展為尿酸性腎結(jié)石梗阻，出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀。堿化尿液和降尿酸治療是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、苯溴馬隆片等藥物。

5、其他伴隨癥狀

部分患者可能出現(xiàn)非典型癥狀如肌腱炎、滑囊炎等尿酸鹽沉積表現(xiàn)，或合并高血壓、糖尿病等代謝綜合征癥狀。長期高尿酸血癥還可能增加心血管疾病風險。日常需監(jiān)測血壓血糖，限制高嘌呤飲食，避免飲酒尤其是啤酒，每日飲水量建議達到2000毫升以上。

痛風患者需長期控制血尿酸水平，急性期應臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負重。日常飲食應限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，增加低脂乳制品和蔬菜攝入。肥胖者需逐步減重，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。建議定期復查尿酸及腎功能，出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛或血尿等癥狀時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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