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痛風(fēng)的癥狀都有什么

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痛風(fēng)的癥狀主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成、腎臟損害、發(fā)熱等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致血尿酸增高的一組疾病，典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)多出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，疼痛劇烈如刀割，常在夜間發(fā)作。關(guān)節(jié)皮膚發(fā)亮緊繃，局部溫度升高，觸碰時(shí)疼痛加劇。這種癥狀可能與尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

受累關(guān)節(jié)因腫脹疼痛導(dǎo)致活動(dòng)障礙，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法負(fù)重行走。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)受累時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和畸形。這種情況通常與尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)刺激關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)，需通過(guò)降尿酸治療如非布司他片、苯溴馬隆片等控制血尿酸水平。

3、痛風(fēng)石形成

長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)患者可能在耳廓、關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)黃白色結(jié)節(jié)，即痛風(fēng)石。痛風(fēng)石破潰后排出石灰樣物質(zhì)，難以愈合。這與尿酸鈉鹽在皮下組織沉積有關(guān)，需通過(guò)長(zhǎng)期服用別嘌醇片等藥物溶解結(jié)晶，必要時(shí)手術(shù)清除。

4、腎臟損害

尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟可導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能不全。部分患者可能出現(xiàn)尿酸性腎結(jié)石，引起腎絞痛、血尿。這種情況需通過(guò)堿化尿液、增加飲水促進(jìn)尿酸排泄，并使用碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

5、發(fā)熱

部分痛風(fēng)急性發(fā)作期患者伴隨低熱，體溫多在38℃以下，可能與關(guān)節(jié)局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。通常隨著關(guān)節(jié)炎癥狀緩解而消退，若持續(xù)高熱需警惕合并感染。此時(shí)需完善血常規(guī)檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢呋辛酯片。

痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作期抬高患肢制動(dòng)，慢性期遵醫(yī)囑堅(jiān)持降尿酸治療預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或腎功能異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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